Poker Seven Card Stud Hi nie należy do prostych gier. Po otrzymaniu przez graczy wszystkich kart całą pulę na końcu gry zgrania osoba, której układ kart jest najmocniejszy. W ciągu całej gry zawodnicy w sumie otrzymują po siedem kart. Zanim gra się rozpocznie i zanim kiedy każdy otrzyma pierwsze karty, każdy musi wnieść do gry określony wkład własny, jakie określany jest jako ante. Po wniesieniu pieniędzy, zawodnicy dostają po dwie karty zakryte i jedną odsłoniętą.

Osoba, która posiada najniższą kartę odkrytą jest pierwszą osobą licytującą. Musi ona wnieść co najmniej zakład równy połowie małego zakładu (przykładowo w grze $2/$4 wnosi zakład równy co najmniej 1$). Licytacja trwa dopóki stawki nie zostaną wyrównane. Po zakończeniu licytacji każdy z zawodników otrzymuje czwartą kartę, która jest okryta. Po jej otrzymaniu zawodnik z najmocniejszymi odkrytymi kartami zaczyna licytację, wniesione zakłady muszą być równe przy najmniej stawce małego zakładu. Po zakończeniu gracze tak samo otrzymują piątą oraz szóstą kartę, po których następuje licytacja, jaka przebiega na takich samych zasadach co poprzednio, z tym że po otrzymaniu piątej karty wartość zakładów musi być równa sumie co najmniej dużego zakładu.
Po wyłożeniu siódmej karty następuje ostatnie obstawienie, które ma na celu wyłonienie zwycięzcy. Całą pulę zgarnie osoba, które ułoży najmocniejszy układ złożony z pięciu kart.